Skip to main content

是药是糖?过量食喉糖有健康风险!

是药是糖?过量食喉糖有健康风险!

不少人都试过因为喉咙痛而说话困难,吃喝吞咽皆感痛楚。市面上有林林总总的喉糖,声称能纾缓喉咙痛征状,还可杀菌。究竟喉糖含有甚么成分?如何分辨含有西药或中药成分的「喉糖」与一般「喉糖」食品?如服用过量对身体有何影响?多吃会摄取多少糖份?

 

本会邀请中西医和药剂师等医药专家讲述喉咙痛的成因,并拆解喉糖的成分和服用喉糖不可不知的要点。

含西药成分的样本

检视的样本中,有10款标示药物注册编号。综合崔俊明药剂师及黄德彰医生的资料和意见,这些样本中的主要有效成分可粗略分为消毒杀菌、止痛和抗过敏三类。

含不同消毒杀菌成分 过量服用会引致口腔痛、过敏或呼吸困难

季铵化合物是常见的消毒杀菌成分,例子有地喹氯铵(dequalinium chloride)、苯扎氯铵(benzalkonium chloride)和西吡氯铵(cetylpyridinium chloride)。

 

「得果定」喉片柠檬(#1)和「Scassh」Trouch Lozenge(#4)标示含有地喹氯铵。这成分用于治疗口腔或喉咙的细菌、酵母菌或真菌感染。早于1977年在德国已有报告指出这成分对减轻喉部痛楚有少许帮助,不过主要是纾缓征状,不能改善病情及加快康复。

 

崔俊明药剂师表示,地喹氯铵的建议剂量为每2至3小时服用0.25毫克,常见的药物典籍都没有为该成分设定服用上限,参考英国一些含有该成分的药物标签,每天最多服用2毫克,以#1标示每粒含0.25毫克地喹氯铵为例子,即每天最多可服用8粒。他不建议6岁以下服用地喹氯铵,黄德彰医生更认为最好是10岁或以上才服用。过量服用会出现舌头痛或口腔痛。

 

「得果适」特效喉糖柠檬蜜糖味(#2)标示含有苯扎氯铵。黄德彰医生表示,这成分建议用于7岁以上人士,按该样本的含量计,成人及12岁或以上儿童每天最多可服用8粒,过量有机会出红疹和气喘。崔俊明药剂师指出,苯扎氯铵的口服中毒剂量为1至3克左右。以#2标示每粒含1.2毫克苯扎氯铵为例子,因过量服用而中毒的机会相信不大。

 

「特快灵」消炎杀菌喉糖不含糖份(润喉檬蜜)(#3)标示含有西吡氯铵。崔俊明药剂师指出,这成分可用于6岁以上人士。黄德彰医生表示,过量服用该成分有机会出现皮疹、过敏反应或肠胃不适等。

 

除了季铵化合物,喉糖还可能含其他具有消毒杀菌功效的成分,例如「使立消」有多款样本(#6、#7、#8和#10)都以2,4-二氯苄醇(2,4-dichlorobenzyl alcohol)及戊间甲酚(amylmetacresol)的组合为基础,再配合其他成分。2,4-二氯苄醇及戊间甲酚都具有消毒杀菌的功效,用于纾缓口腔和咽喉感染的征状。黄德彰医生表示,2,4-二氯苄醇在6岁以上才可使用,崔俊明药剂师更认为,一般不建议12岁以下的儿童使用。关于服用上限的建议,崔俊明表示,成年人每24小时内最多服用12片,儿童则最多8片。过量服用2,4-二氯苄醇有机会引致胃部不适及刺激中枢神经,而过量服用戊间甲酚则有机会出现面肿及呼吸困难。

个别止痛成分会产生麻醉作用

「得果适」特效喉糖柠檬蜜糖味(#2)和使立消MAX(#9)含有己雷琐辛(hexylresorcinol),是一种轻微的局部麻醉剂,用于纾缓喉咙痛。此成分还被指有杀菌和杀寄生虫的功效,但黄德彰医生指这些功效的研究较少。崔俊明药剂师表示,己雷琐辛的一般使用剂量为每2小时2.4毫克,最多每天24毫克。以#2为例,标示每粒含2.5毫克己雷琐辛,即每天最多可服用约9粒。过量服用有机会引致胃部不适。崔俊明提醒消费者,己雷琐辛只宜用于6岁以上人士。

 

「使立消」化痰止咳配方(#5)含有盐酸氨溴索(ambroxol hydrochloride),能产生局部麻醉和消炎效果,可暂时缓解轻度至中度的喉咙痛。此外,它也是一种化痰药,能化解稀薄的痰。在德国曾有研究显示,盐酸氨溴索可能产生的副作用包括皮肤红疹和胃部不适。黄德彰医生指这成分2岁起可使用,而崔俊明则指一般用于12岁以上人士。崔俊明又表示,12岁以上人士的一般剂量为每天分2至3次服用,每天服用量60至120毫克,不可持续服用多于3天。对于孕妇,专家不建议在怀孕首3个月使用,孕妇于怀孕后期,如欲服用,应先谘询医生或药剂师的意见。此外,由于这成分可能在母乳排出,因此哺乳期妇女也应避免服用。#5有提醒孕妇和哺乳妇女服用前先谘询医生。

 

「特快灵」(#3)含有盐酸苄达明(benzydamine hydrochloride),是一种非类固醇消炎止痛药物,可缓和肿痛,多用于减轻由喉咙痛、咽头炎、口腔溃疡、口疮及牙科手术后引起的痛楚,也有漱口水含有这成分。崔俊明药剂师表示,盐酸苄达明的一般剂量为每1至2小时服用3毫克,每天最多36毫克,不要连续服用多于7天,可用于6岁以上的人士。黄德彰医生指出,这成分的副作用包括口腔出现灼热或刺痛的感觉、口干或口渴、恶心和呕吐、头晕、头痛。如果对非类固醇消炎止痛药有过敏反应,便不宜服用,因可能引致皮疹或喉咙溃疡等。购买含有这成分的喉糖前,必须先向药房内的药剂师谘询意见,药剂师认为患者情况合适服用,才会售卖有关喉糖。

抗过敏成分或会引致头晕 服用后切勿驾车或操作机器

「Scassh」(#4)含有马来酸氯苯那敏(chlorpheniramine maleate),是常见的传统抗过敏药物,能减轻鼻炎和收鼻水,可间接纾缓因鼻水倒流引起的喉咙痛。崔俊明表示,一般成人使用马来酸氯苯那敏的剂量为每4至6小时4毫克,每天最多24毫克,如果用于儿童需要减低剂量。服用马来酸氯苯那敏的主要副作用是头晕和口干,使用含有此成分的药物后,切勿驾驶汽车或操作机器。

 

sleepy

孕妇及哺乳期妇女应谘询专业意见

黄德彰表示,部分上述的药物成分在孕妇和哺乳妇女使用方面未有足够的资料去支持或否定,最好先谘询医生和药剂师的意见。除了#5之外,#2和#9也有提醒孕妇和哺乳期妇女应先谘询意见。

table 1