聽力評估及選配安排
服務調查結果
資訊透明度仍待改善
22間回覆機構大多服務長者及成人,部分亦服務兒童或特定群組,另有機構為長者咭、殘疾人士登記證持有人、綜援人士及醫管局轉介個案等提供優惠(見表一)。絕大部分機構雖有在網站介紹服務內容,但只有小部分清楚列明聽力評估收費及助聽器價格範圍;至於完整驗配流程、相關收費與限制,以及售後服務條款等,多只作概括說明,具體資料不足。長者及其家人或需親身逐間查詢,直接增加了比較總成本及了解售後保障的困難。實際上,本會於2019年的調查中,已反映業界資訊透明度不足,是次調查顯示相關情況仍有改善空間。

圖二:只有小部分機構的網站有清楚列明聽力評估收費及助聽器價格範圍
聽力下降與認知健康相關 長者宜及早評估
專家指出,聽力損失與認知能力下降之間存在重要關聯。當長者聽不清說話時,大腦要花更多力氣分辨聲音、推測字句及追上對話,長期或令長者更容易感到疲倦,影響專注、記憶及理解力。
聽力下降亦可能令長者因怕聽錯或答非所問而減少與人交談和出席聚會,長者或會因而增加孤獨感,令情緒低落,間接影響認知健康。長期缺乏清晰聲音的刺激,亦可能削弱大腦處理聲音及語言的能力。
近年研究把聽力損失是視為認知障礙症可改善的風險因素之一。雖然,助聽器未必可即時改善長者的認知能力,但助聽器卻可助長者透過改善溝通、增加社交及減輕聆聽負擔,以維持生活的質素。
要注意,長者不宜只視聽力問題為必然的老化現象,因為部分人的聽力下降,可能是由病理性因素引起,所以建議如有疑問,請及早求醫或諮詢專業人士,以作適當的評估及跟進。
聽力評估及選配助聽器服務
聽力損失的成因眾多,如懷疑有聽力問題,應先求醫,由醫生評估耳朵健康狀況,判斷是否適合使用助聽器,再按個別情況作合適選配。而選配助聽器的第一步,正是接受適當的聽力評估,了解聽力損失的程度和類型。最基本的聽力評估是純音聽力測驗(Pure Tone Audiometry,PTA),用來量度兩耳在不同頻率下所能聽到的最低音量。個別人士或需按情況,接受較全面的成人綜合聽力測驗:即一般包括PTA及中耳阻抗聽力測驗(Impedance Audiometry,IA),IA可用以了解中耳功能及耳膜活動。

圖三:聽力評估有助了解聽力損失的程度及類型
評估費是否包括在機價內?
22間回覆機構的PTA收費介乎$200至$1,000,成人綜合聽力測驗(PTA+IA)則由$420至$1,700不等(見表一)。過半機構表示,評估費不包括在機價內;有部分機構則表示,機價包括PTA,只有少數機構表示機價同時包括PTA及IA。另有個別機構設有長者優惠,例如#2及#7分別為65歲或以上及70歲或以上長者免費提供PTA。
評估後,如最終決定不購買助聽器,大部分機構仍會收取評估費;有小部分可豁免PTA,但仍會收取IA收費;只有個別機構在消費者不需要報告時可同時豁免PTA及IA收費。所以,消費者在比較機價時,應一併計算未包括在機價內的測試費用。聽力評估一般需即日或1天前預約,部分機構或需2至7天前預約。消費者預約時宜問清楚測試的項目、有否長者優惠、價格是否包括報告、買機後測試費用能否扣減,以及萬一不購買助聽器時的收費詳情。
第三方聽力報告是否可用?
消費者如已有醫院、診所或其他聽力中心的聽力報告,並不代表可直接用來選配助聽器。調查顯示,不同機構對第三方聽力報告的處理方式各有不同,大部分機構可接納符合指定條件的報告。一般來說,機構會接受1至12個月內的報告,不過亦會視乎消費者進行的測試是否全面,以及消費者現況,才決定報告是否適用;部分機構則要求消費者在購買助聽器前接受該機構的聽力評估。消費者如已持有相關報告,宜在預約時提出,並確認報告是否獲接納,以及是否仍須接受該機構的聽力評估。
使用醫療券先核實服務人員資格
過半機構表示可接受長者醫療券。然而,長者使用醫療券前須留意醫療券並非一般購物券,不可用於純粹購買助聽器或其他物品,亦不可用於預先繳費的醫療服務。相關服務及助聽器須由註冊於「認可醫療專業註冊計劃」認可的相關醫療專業團體,並已登記為長者醫療券計劃服務提供者的聽力學家,經專業評定後在其執業範圍內提供。不同機構的服務流程和負責人員不盡相同,聽力評估及助聽器選配可能由聽力學技術員、助聽器驗配師及聽力學家等不同人員負責。因此,長者使用醫療券前宜確認負責評估及選配的人員是否為已登記的聽力學家,並可透過長者醫療券計劃網站的「已登記醫療服務提供者名單」(https://apps.hcv.gov.hk/public/tc/SPS/Search)核對相關資料。同時,長者亦應確認醫療服務或裝置的收費、是否可使用醫療券、可扣減的醫療券金額,以及扣減後仍須支付的費用。
非處方助聽產品的取捨
非處方(Over-the-Counter,OTC)助聽產品價格相對較低,亦可從網上或零售店購買。對部分輕度至中度聽力損失人士而言,這類產品或可改善聲音感知及日常溝通,作為入門或過渡選擇。
不過,這類產品一般不包括詳細聽力評估及個人化驗配,調校多屬簡單或自行設定,未必能配合不同頻率的聽力損失,所以當用者在嘈雜環境或多人交談時,效果可能有限。若助聽產品調校不當或音量過大,更可能進一步損害聽力。事實上,非訂製的耳塞若尺寸不合,亦可能引起耳道發炎或持續回饋音(嘯叫)。對於聽力損失較嚴重、兩耳聽力不對稱,或伴隨耳鳴、耳痛等情況的人士來說,單靠OTC產品或不足應付所需,甚至可能延誤了適當處理聽力問題的時間。
若消費者發現聽力出現問題,建議先尋求醫生的診斷。如醫生判斷適合使用助聽器,消費者可考慮接受專業聽力評估及驗配。若出現單側聽力突然下降、耳內流膿或流液、眩暈,或伴隨嚴重頭痛等情況,切勿自行購買OTC助聽產品處理,消費者應立即求醫,以排除聽力損失是因急性或嚴重耳科疾病所致。

圖四:購買OTC助聽產品前,應了解其功能及限制是否切合個人需要



![表一: 基本資料、聽力評估及選配服務安排 [1]](/f/article_tab/443700/476128/700p1367/598-Hearing%20Aids%20Prescription%20Service%20table01.jpg)
