【骨质疏松冷知识】步入更年期　易被「无声杀手」盯上？

骨质疏松是位「无声杀手」

当患上骨质疏松，骨量或骨质密度减少，骨骼结构变差，会引致患者发生脆弱性骨折（fragility fractures）的风险增加，即使轻微创伤，也可能导致骨折，严重骨折更可致命。骨质疏松并无明显征状，只有使用骨质密度测量仪器才能检测骨质是否疏松。

更年期妇女容易患有骨质疏松症

骨骼和其他器官一样，需要不断进行新陈代谢。当中有2种细胞负责此项工作，包括造骨细胞（osteoblasts）：制造新骨骼；以及破骨细胞（osteoclasts）：令骨骼减退，达致体内骨骼平衡。但当约40岁尾或女性雌激素减退时，破骨细胞会变得更活跃，造骨细胞却不会相应增加，令骨骼中的平衡渐失，骨质流失及密度减少，骨骼因而变得脆弱。

常见的骨折部位

骨质疏松患者最常见的骨折部位包括手腕骨、腰椎和髋骨，手腕骨及腰椎骨折较常开始发生在50至60多岁人士，髋骨骨折则较多在60多岁后发生。当中髋骨骨折后果较为严重，因很多髋骨骨折长者同时患有其他慢性疾病，在住院、手术或康复期间，容易发生其他并发症而死亡。就算没有失去性命，也很大机会失去部分活动及自理能力，无法独立生活或需长期入住院舍，严重影响日常生活。另外腰椎骨折亦有其他后遗症，包括脊椎骨塌陷而令背部弯曲致驼背及变矮，或是出现背痛，影响生活。

6大生活习惯令你更容易患骨质疏松

骨质流失速度与生活模式息息相关，长期摄取钙质不足或缺乏维他命D、过量饮用含咖啡因饮品、过量摄取钠质（盐分）、吸烟、酗酒以及缺乏运动，都会令你较易患上骨质疏松。

同时，女士亦比男士更易患骨质疏松，因女性在更年期的激素改变及影响下，骨质流失会加剧，故刚停经的妇女患骨质疏松的比率较同龄男性高。此外，长者、体型瘦小人士、家族中有骨质疏松症患者，或有其他疾病，例如妇女因化疗、电疗，导致提早停经，或是男性的睾丸素过低、内分泌失调病症（例如甲状腺机能亢进）、、需长期服用高剂量类固醇药物的人士，都是高危一族。

及早预防骨质疏松

除了先天提及的高危因素外，其实上面所提到的不良生活习惯，只要能正视的话，已可大大减低或纾缓骨质疏松出现的情况。包括接触适量阳光让皮肤产生维他命D，帮助吸收钙质，及透过均衡饮食摄取足够钙质及维他命D，例如进食奶类食品、豆品、深绿色蔬菜、连骨或壳类食用的鱼类及海产等：

部分人士如因某些身体状况，例如乳糖不耐症、需长期接受类固醇治疗、患有肠道疾病、肠易激综合症或麸质敏感症，而未能在食物中吸收足够钙质，或因长时间于室内工作或居于院舍，以致少接触阳光而缺乏维他命D，可与医生商讨服用适当的补充剂。

至于运动方面，宜多做负重和改善平衡力的运动，如步行、缓步跑、跳舞等。耍太极亦是很好的平衡运动，有研究指有助减低跌倒机会，间接减低骨折风险。除运动外，，平日多闲逛和进行户外活动，减少坐卧，对骨骼以至整体健康都有好处。

此外，亦应提高日常生活警觉性，慎防跌倒，例如穿防滑的鞋子、避免服用令人晕眩的药物、改善视力障碍等。

若不幸患上骨质疏松，应谘询医生，考虑是否开始接受药物治疗，把脆弱性骨折风险降低。

了解更多，请参阅【496期《选择》月刊 更年期小知识 活学饮食窍门预防骨质疏松】。

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