【骨質疏鬆冷知識】步入更年期　易被「無聲殺手」盯上？

骨質疏鬆是位「無聲殺手」

當患上骨質疏鬆，骨量或骨質密度減少，骨骼結構變差，會引致患者發生脆弱性骨折（fragility fractures）的風險增加，即使輕微創傷，也可能導致骨折，嚴重骨折更可致命。骨質疏鬆並無明顯徵狀，只有使用骨質密度測量儀器才能檢測骨質是否疏鬆。

更年期婦女容易患有骨質疏鬆症

骨骼和其他器官一樣，需要不斷進行新陳代謝。當中有2種細胞負責此項工作，包括造骨細胞（osteoblasts）：製造新骨骼；以及破骨細胞（osteoclasts）：令骨骼減退，達致體內骨骼平衡。但當約40歲尾或女性雌激素減退時，破骨細胞會變得更活躍，造骨細胞卻不會相應增加，令骨骼中的平衡漸失，骨質流失及密度減少，骨骼因而變得脆弱。

常見的骨折部位

骨質疏鬆患者最常見的骨折部位包括手腕骨、腰椎和髖骨，手腕骨及腰椎骨折較常開始發生在50至60多歲人士，髖骨骨折則較多在60多歲後發生。當中髖骨骨折後果較為嚴重，因很多髖骨骨折長者同時患有其他慢性疾病，在住院、手術或康復期間，容易發生其他併發症而死亡。就算沒有失去性命，也很大機會失去部分活動及自理能力，無法獨立生活或需長期入住院舍，嚴重影響日常生活。另外腰椎骨折亦有其他後遺症，包括脊椎骨塌陷而令背部彎曲致駝背及變矮，或是出現背痛，影響生活。

6大生活習慣令你更容易患骨質疏鬆

骨質流失速度與生活模式息息相關，長期攝取鈣質不足或缺乏維他命D、過量飲用含咖啡因飲品、過量攝取鈉質（鹽分）、吸煙、酗酒以及缺乏運動，都會令你較易患上骨質疏鬆。

同時，女士亦比男士更易患骨質疏鬆，因女性在更年期的激素改變及影響下，骨質流失會加劇，故剛停經的婦女患骨質疏鬆的比率較同齡男性高。此外，長者、體型瘦小人士、家族中有骨質疏鬆症患者，或有其他疾病，例如婦女因化療、電療，導致提早停經，或是男性的睪丸素過低、內分泌失調病症（例如甲狀腺機能亢進）、、需長期服用高劑量類固醇藥物的人士，都是高危一族。

及早預防骨質疏鬆

除了先天提及的高危因素外，其實上面所提到的不良生活習慣，只要能正視的話，已可大大減低或紓緩骨質疏鬆出現的情況。包括接觸適量陽光讓皮膚產生維他命D，幫助吸收鈣質，及透過均衡飲食攝取足夠鈣質及維他命D，例如進食奶類食品、豆品、深綠色蔬菜、連骨或殼類食用的魚類及海產等：

部分人士如因某些身體狀況，例如乳糖不耐症、需長期接受類固醇治療、患有腸道疾病、腸易激綜合症或麩質敏感症，而未能在食物中吸收足夠鈣質，或因長時間於室內工作或居於院舍，以致少接觸陽光而缺乏維他命D，可與醫生商討服用適當的補充劑。

至於運動方面，宜多做負重和改善平衡力的運動，如步行、緩步跑、跳舞等。耍太極亦是很好的平衡運動，有研究指有助減低跌倒機會，間接減低骨折風險。除運動外，，平日多閒逛和進行戶外活動，減少坐卧，對骨骼以至整體健康都有好處。

此外，亦應提高日常生活警覺性，慎防跌倒，例如穿防滑的鞋子、避免服用令人暈眩的藥物、改善視力障礙等。

若不幸患上骨質疏鬆，應諮詢醫生，考慮是否開始接受藥物治療，把脆弱性骨折風險降低。

了解更多，請參閱【496期《選擇》月刊 更年期小知識 活學飲食竅門預防骨質疏鬆】。

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