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【骨質疏鬆冷知識】步入更年期 易被「無聲殺手」盯上?

【骨質疏鬆冷知識】步入更年期 易被「無聲殺手」盯上?

上年紀的人士,分分鐘已被這位無徵兆、無症狀的「無聲殺手」盯上!齊來了解更多關於骨質疏鬆的種種。早點了解,及早預防。

文章內容

當患上骨質疏鬆,骨量或骨質密度減少,骨骼結構變差,會引致患者發生脆弱性骨折(fragility fractures)的風險增加,即使輕微創傷,也可能導致骨折,嚴重骨折更可致命。骨質疏鬆並無明顯徵狀,只有使用骨質密度測量儀器才能檢測骨質是否疏鬆。

 

骨骼和其他器官一樣,需要不斷進行新陳代謝。當中有2種細胞負責此項工作,包括造骨細胞(osteoblasts):製造新骨骼;以及破骨細胞(osteoclasts):令骨骼減退,達致體內骨骼平衡。但當約40歲尾或女性雌激素減退時,破骨細胞會變得更活躍,造骨細胞卻不會相應增加,令骨骼中的平衡漸失,骨質流失及密度減少,骨骼因而變得脆弱。

骨質疏鬆患者最常見的骨折部位包括手腕骨、腰椎和髖骨,手腕骨及腰椎骨折較常開始發生在50至60多歲人士,髖骨骨折則較多在60多歲後發生。當中髖骨骨折後果較為嚴重,因很多髖骨骨折長者同時患有其他慢性疾病,在住院、手術或康復期間,容易發生其他併發症而死亡。就算沒有失去性命,也很大機會失去部分活動及自理能力,無法獨立生活或需長期入住院舍,嚴重影響日常生活。另外腰椎骨折亦有其他後遺症,包括脊椎骨塌陷而令背部彎曲致駝背及變矮,或是出現背痛,影響生活。

 

骨質流失速度與生活模式息息相關,長期攝取鈣質不足或缺乏維他命D、過量飲用含咖啡因飲品、過量攝取鈉質(鹽分)、吸煙、酗酒以及缺乏運動,都會令你較易患上骨質疏鬆。

 

同時,女士亦比男士更易患骨質疏鬆,因女性在更年期的激素改變及影響下,骨質流失會加劇,故剛停經的婦女患骨質疏鬆的比率較同齡男性高。此外,長者、體型瘦小人士、家族中有骨質疏鬆症患者,或有其他疾病,例如婦女因化療、電療,導致提早停經,或是男性的睪丸素過低、內分泌失調病症(例如甲狀腺機能亢進)、、需長期服用高劑量類固醇藥物的人士,都是高危一族。

 

除了先天提及的高危因素外,其實上面所提到的不良生活習慣,只要能正視的話,已可大大減低或紓緩骨質疏鬆出現的情況。包括接觸適量陽光讓皮膚產生維他命D,幫助吸收鈣質,及透過均衡飲食攝取足夠鈣質及維他命D,例如進食奶類食品、豆品、深綠色蔬菜、連骨或殼類食用的魚類及海產等:

 

 

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部分人士如因某些身體狀況,例如乳糖不耐症、需長期接受類固醇治療、患有腸道疾病、腸易激綜合症或麩質敏感症,而未能在食物中吸收足夠鈣質,或因長時間於室內工作或居於院舍,以致少接觸陽光而缺乏維他命D,可與醫生商討服用適當的補充劑。

 

至於運動方面,宜多做負重和改善平衡力的運動,如步行、緩步跑、跳舞等。耍太極亦是很好的平衡運動,有研究指有助減低跌倒機會,間接減低骨折風險。除運動外,,平日多閒逛和進行戶外活動,減少坐卧,對骨骼以至整體健康都有好處。

 

此外,亦應提高日常生活警覺性,慎防跌倒,例如穿防滑的鞋子、避免服用令人暈眩的藥物、改善視力障礙等。

 

若不幸患上骨質疏鬆,應諮詢醫生,考慮是否開始接受藥物治療,把脆弱性骨折風險降低。

 

了解更多,請參閱【496期《選擇》月刊 更年期小知識 活學飲食竅門預防骨質疏鬆】

 

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