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长者全关节置换手术 从评估到复康须知

长者全关节置换手术  从评估到复康须知

长年累月活动,令不少人的关节慢性劳损;亦有些人因意外受伤而损害关节,因而患上关节炎。患者的患处会逐渐出现红肿、僵硬、疼痛、难以活动的情况,不便日常生活,甚或影响自理能力。在不同的关节炎当中,长者较易患上的是骨关节炎。全球已有数亿人患上骨关节炎,而大部分患者在55岁以上,当中以膝关节最常受影响。随着全球人口老化,相信未来的患者人数会继续上升。

 

幸好医疗科技日益进步,部分情况严重且身体状况合适的患者可以接受手术,以人工关节换掉已老化的关节,俗称「换骹」。然而,现时在本港公立医院轮候该手术的人数众多,而私营医疗机构的手术费用动辄每个膝关节十多万元起,还有后续的护理和复康训练的花费亦须注意。关节置换手术有分为全关节置换手术和半关节置换手术,主要步骤大致相同,而当中较多人接受全关节置换手术,因此,本文主要讲述全关节置换手术的情况。为让患者及照顾者对相关手术有更深入的理解,本会邀请了骨科专科医生讲解接受相关手术前需要考虑的重点和手术后所需要的护理。

持份者意见及总结

关节炎的成因复杂多样,从关节长期磨损、自体免疫问题、到骨骼缺血性坏死,都可能导致关节的发炎与疼痛。患者若已有关节不适,而该不适出现持续、严重或恶化的情况,切忌自行判断或滥用消炎药物,适宜及早寻求专业医护的意见,准确分辨关节不适的原因而对症下药,以免延误诊治。

 

骨关节炎的患者,如欲接受全关节置换手术,需知道手术的时机、预期效益与潜在风险,并寻求专业医护的意见,作详尽的全面评估和跟进,以制定出最适合个人状况的治疗计划。

 

至于收费透明度方面,病人有权在接受诊治和任何医护程序之前得知所需收费。《私营医疗机构条例》(第633章)的《私家医院实务守则》订明医院须在可行的情况下把服务收费告知病人。最新的收费表须涵盖所有收费项目,并须存放在入院登记处/接待处、缴费处、护士站等地方,供病人随时参閲。如某收费项目无法提供固定费用,须以收费范围的方式表示,或作出解释,及按病人要求提供收费资料。

 

(本文部分资料由香港骨科医学会代表骨科医生李祥康提供)