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眼疮常复发?未必只是「眼挑针」

眼疮常复发?未必只是「眼挑针」

眼睑突发红肿不适,不少人第一时间便会联想起生「眼疮」。这看似常见、甚或不痛不痒,数日便能自愈的轻微发炎,有时却会红肿加剧,即使红肿消退了,一段时间后仍可能在同一或不同位置反复出现。究竟同样是眼睑上的肿块,为何病程与感受会如此不同?

本文综合眼科专科医生及中医师的临床意见,区分不同眼疮的病征,剖析诱发眼疮的成因,以助消费者辨识潜在的警号,同时更会介绍治疗方案及日常护理的要点,让消费者避免因处理不当,而延误诊断。

注意事项及建议

毛囊蟎虫与眼疮反复发作有关?

图:显微镜下的毛囊蟎虫

图:显微镜下的毛囊蟎虫

若眼疮治愈后仍频繁复发,可能与寄生于睫毛根部的「毛囊蟎虫」(Demodex)有关。研究显示全球约35%人口带有此蟎虫,年龄愈大愈普遍。蟎虫通常与人体共生,一般不会造成伤害,但当免疫力下降、皮脂分泌过多或患有糖尿病时,蟎虫数量增加及其代谢物会引发慢性发炎,增加眼疮复发的风险。杨医生提醒虽然茶树油可杀灭蟎虫,但切勿将高浓度精油直接涂抹眼睑,以免灼伤角膜。如怀疑受感染,应先谘询眼科医生,并按指示使用专用的眼部清洁产品。

 

 

长者反复长眼疮,可能是眼睑肿瘤?

大部分眼睑肿块属良性,但若治疗无效且反复出现,需警惕少数恶性病变的可能。部分眼睑恶性肿瘤可与眼疮混淆,包括基底细胞癌(basal cell carcinoma)及皮脂腺癌(sebaceous cell carcinoma),这类肿瘤较常见于年纪较大的人士,风险亦会随年龄增长而增加。

 

基底细胞癌是一种皮肤癌,病发与长期紫外线照射有关,肿瘤生长通常较慢。若病灶出现在眼睑,常见病征包括眼睑边缘出现持续不愈的肿块、溃疡或轻微渗血;至于皮脂腺癌,最常见于眼睑和睫毛的皮脂腺,若眼睑肿块长时间不消退、在同一位置反复出现,或伴随睫毛脱落且不再生长,应尽快求诊,由医生评估是否需要进一步检查,以排除恶性病变。

 

 

图:眼睑基底细胞癌      图:皮脂腺癌
图:眼睑基底细胞癌     图:皮脂腺癌                                                                                                               

预防眼疮的日常建议:

 

眼疮虽属常见问题,但不同类型的成因与处理方式并不相同。若肿块持续不退、反复出现或伴随异常征状,应及早求医。对于容易复发的人士,除了适当治疗外,亦应从日常护理与生活习惯入手,才能有效减低风险,保障眼部健康。