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眼疮常复发?未必只是「眼挑针」

眼疮常复发?未必只是「眼挑针」

眼睑突发红肿不适,不少人第一时间便会联想起生「眼疮」。这看似常见、甚或不痛不痒,数日便能自愈的轻微发炎,有时却会红肿加剧,即使红肿消退了,一段时间后仍可能在同一或不同位置反复出现。究竟同样是眼睑上的肿块,为何病程与感受会如此不同?

本文综合眼科专科医生及中医师的临床意见,区分不同眼疮的病征,剖析诱发眼疮的成因,以助消费者辨识潜在的警号,同时更会介绍治疗方案及日常护理的要点,让消费者避免因处理不当,而延误诊断。

眼疮的中医治疗

针眼 vs 胞生痰核

不少市民在处理眼疮时,或会谘询中医意见,希望从体质入手,减少反复发作的机会。香港中文大学中医学院讲师莫迪麟博士指出,在中医理论中,「麦粒肿」多属「针眼」,常见于睑缘,初起红肿疼痛、易化脓溃破,多与脾胃积热、风热外袭或不洁揉眼、邪毒外犯有关。而「霰粒肿」则多属「胞生痰核」,常见于眼睑内侧、触之坚硬而少痛,与痰湿内聚、脾失健运或气滞痰结相关。由于两者病势不同,治疗方法亦有所差异。

内外兼治

莫博士指,中医处理眼疮强调「辨证论治」,即按个人体质与病程制定治疗方向。

 

针眼若尚未化脓,可透过清热散结方式处理;若已成脓,则不宜自行挤压或挑破,以免邪毒扩散,必要时应采用外科手术方式切开排脓。针眼的不同阶段,除了可配合不同药方,以调和脏腑及清热解毒外,针灸亦可作辅助治疗,临床常选取太阳、风池、合谷、丝竹空等穴位,以疏风清热、通络散结。

 

至于胞生痰核,由于病程相较缓慢,中医会以化痰散结、调理脾胃为主要方向,并因应患者体质差异调配药方。同时亦可透过针刺丰隆、血海、足三里等穴位以调脾化痰、促进局部气血运行,达到消肿软坚的作用。若肿块较大或持续不退,仍应考虑由眼科医生作外科处理。

日常护理

中医认为针眼初期或胞生痰核皆可采用湿热敷来促进气血流通,帮助肿块成熟或消散;但若红肿热势明显或已化脓,则应审慎处理。常见做法如以鸡蛋作热敷,莫博士提醒,若温度过高或操作不当,可能会刺激眼部。如需配合药材外敷,应由专业人士指导。

 

饮食方面,莫博士指出,在症状较明显期间可按个人体质适度「戒口」,例如减少辛辣煎炸、油腻甜品或生冷冰冻的食物;惟戒口范围因人而异,不宜一概而论。

 

另外,市民日常亦可适度按摩特定穴位,可作为辅助纾缓或保健措施:

 

 

太阳穴(眉梢外侧凹陷处)

 

位置:

位于眉梢与外眼角之间凹陷处。

功效:

清热明目、减轻眼周紧绷与肿胀、促进微循环,有助纾缓针眼初期不适与痰核引起的眼周压力。

按法:

指腹轻柔打圈按摩,每次1–2分钟,可每日操作。



 丝竹空穴(眉尾凹陷处)

位置:

眉毛尾端外侧的凹陷之处。

功效:

疏风清热、通络明目。有助疏散针眼及痰核 引起的局部气血淤滞,减轻眼皮肿胀并改善 眼周微循环。

按法:

以指尖轻压、点揉1–2分钟,可每日操作。