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眼瘡常復發?未必只是「眼挑針」

眼瘡常復發?未必只是「眼挑針」

眼瞼突發紅腫不適,不少人第一時間便會聯想起生「眼瘡」。這看似常見、甚或不痛不癢,數日便能自癒的輕微發炎,有時卻會紅腫加劇,即使紅腫消退了,一段時間後仍可能在同一或不同位置反覆出現。究竟同樣是眼瞼上的腫塊,為何病程與感受會如此不同?

本文綜合眼科專科醫生及中醫師的臨床意見,區分不同眼瘡的病徵,剖析誘發眼瘡的成因,以助消費者辨識潛在的警號,同時更會介紹治療方案及日常護理的要點,讓消費者避免因處理不當,而延誤診斷。

眼瘡的中醫治療

針眼 vs 胞生痰核

不少市民在處理眼瘡時,或會諮詢中醫意見,希望從體質入手,減少反覆發作的機會。香港中文大學中醫學院講師莫迪麟博士指出,在中醫理論中,「麥粒腫」多屬「針眼」,常見於瞼緣,初起紅腫疼痛、易化膿潰破,多與脾胃積熱、風熱外襲或不潔揉眼、邪毒外犯有關。而「霰粒腫」則多屬「胞生痰核」,常見於眼瞼內側、觸之堅硬而少痛,與痰濕內聚、脾失健運或氣滯痰結相關。由於兩者病勢不同,治療方法亦有所差異。

內外兼治

莫博士指,中醫處理眼瘡強調「辨證論治」,即按個人體質與病程制定治療方向。

 

針眼若尚未化膿,可透過清熱散結方式處理;若已成膿,則不宜自行擠壓或挑破,以免邪毒擴散,必要時應採用外科手術方式切開排膿。針眼的不同階段,除了可配合不同藥方,以調和臟腑及清熱解毒外,針灸亦可作輔助治療,臨床常選取太陽、風池、合谷、絲竹空等穴位,以疏風清熱、通絡散結。

 

至於胞生痰核,由於病程相較緩慢,中醫會以化痰散結、調理脾胃為主要方向,並因應患者體質差異調配藥方。同時亦可透過針刺豐隆、血海、足三里等穴位以調脾化痰、促進局部氣血運行,達到消腫軟堅的作用。若腫塊較大或持續不退,仍應考慮由眼科醫生作外科處理。

日常護理

中醫認為針眼初期或胞生痰核皆可採用濕熱敷來促進氣血流通,幫助腫塊成熟或消散;但若紅腫熱勢明顯或已化膿,則應審慎處理。常見做法如以雞蛋作熱敷,莫博士提醒,若溫度過高或操作不當,可能會刺激眼部。如需配合藥材外敷,應由專業人士指導。

 

飲食方面,莫博士指出,在症狀較明顯期間可按個人體質適度「戒口」,例如減少辛辣煎炸、油膩甜品或生冷冰凍的食物;惟戒口範圍因人而異,不宜一概而論。

 

另外,市民日常亦可適度按摩特定穴位,可作為輔助紓緩或保健措施:

 

 

太陽穴(眉梢外側凹陷處)

 

位置:

位於眉梢與外眼角之間凹陷處。

功效:

清熱明目、減輕眼周緊繃與腫脹、促進微循環,有助紓緩針眼初期不適與痰核引起的眼周壓力。

按法:

指腹輕柔打圈按摩,每次1–2分鐘,可每日操作。



 絲竹空穴(眉尾凹陷處)

位置:

眉毛尾端外側的凹陷之處。

功效:

疏風清熱、通絡明目。有助疏散針眼及痰核 引起的局部氣血淤滯,減輕眼皮腫脹並改善 眼周微循環。

按法:

以指尖輕壓、點揉1–2分鐘,可每日操作。