注意事項及建議
毛囊蟎蟲與眼瘡反覆發作有關？
圖：顯微鏡下的毛囊蟎蟲
若眼瘡治癒後仍頻繁復發，可能與寄生於睫毛根部的「毛囊蟎蟲」（Demodex）有關。研究顯示全球約35%人口帶有此蟎蟲，年齡愈大愈普遍。蟎蟲通常與人體共生，一般不會造成傷害，但當免疫力下降、皮脂分泌過多或患有糖尿病時，蟎蟲數量增加及其代謝物會引發慢性發炎，增加眼瘡復發的風險。楊醫生提醒雖然茶樹油可殺滅蟎蟲，但切勿將高濃度精油直接塗抹眼瞼，以免灼傷角膜。如懷疑受感染，應先諮詢眼科醫生，並按指示使用專用的眼部清潔產品。
長者反覆長眼瘡，可能是眼瞼腫瘤？
大部分眼瞼腫塊屬良性，但若治療無效且反覆出現，需警惕少數惡性病變的可能。部分眼瞼惡性腫瘤可與眼瘡混淆，包括基底細胞癌（basal cell carcinoma）及皮脂腺癌（sebaceous cell carcinoma），這類腫瘤較常見於年紀較大的人士，風險亦會隨年齡增長而增加。
基底細胞癌是一種皮膚癌，病發與長期紫外線照射有關，腫瘤生長通常較慢。若病灶出現在眼瞼，常見病徵包括眼瞼邊緣出現持續不癒的腫塊、潰瘍或輕微滲血；至於皮脂腺癌，最常見於眼瞼和睫毛的皮脂腺，若眼瞼腫塊長時間不消退、在同一位置反覆出現，或伴隨睫毛脫落且不再生長，應盡快求診，由醫生評估是否需要進一步檢查，以排除惡性病變。
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| 圖：眼瞼基底細胞癌 | 圖：皮脂腺癌 |
預防眼瘡的日常建議：
注重眼部衞生：日常可用棉花球沾溫水清潔眼瞼邊緣。如油脂過多，可用20倍稀釋的嬰兒洗髮露輕洗睫毛根部，保持腺體暢通；
預防性熱敷：曾復發的患者，建議定期以溫熱濕毛巾熱敷眼部，利用溫和熱力協助淤積的油脂排出；
切勿揉擦眼睛：眼乾或痕癢時應多眨眼或休息，避免用手直接揉眼，以防將細菌帶入眼瞼邊緣引發感染；
正確佩戴隱形眼鏡：配戴時務必注意手部衞生；若眼部出現不適，應立即停止佩戴；
規律作息與用眼：減少長時間使用電子螢幕以降低眼乾風險，如觀看螢幕超過45分鐘，應休息5至10分鐘。保持充足睡眠與規律作息，有助維持免疫力並穩定油脂分泌；及
調整飲食習慣：少吃辛辣、煎炸、油膩及高糖食物，並減少酒精與咖啡因的攝取，以防炎症加劇。
總結
眼瘡雖屬常見問題，但不同類型的成因與處理方式並不相同。若腫塊持續不退、反覆出現或伴隨異常徵狀，應及早求醫。對於容易復發的人士，除了適當治療外，亦應從日常護理與生活習慣入手，才能有效減低風險，保障眼部健康。
