失眠的中医治疗
中医如何帮助改善长者失眠？
就中医对于长者失眠的主要成因、治疗方式，以及长者在坊间自行选购含中药成分，并声称具安神助眠功效的保健品时应注意的事项，本会特别邀请香港中文大学中医学院代表华何与博士提供专业意见。
长者失眠的中医机理
华博士表示，中医认为人体的清醒和入睡由「心神」主导，而脏腑功能正常、气血津精充足及阴阳平衡，都是心神正常调控清醒和睡眠的基础。长者因为年事渐高，脏腑机能、气血运行和阴阳调节能力自然衰减，因此比青少年和中、壮年更容易出现睡眠问题。
若日常调摄不当，例如未及时御寒保暖、作息紊乱、饮食不当、思虑过度、情绪波动、劳逸不均、缺乏运动或受慢性疾病困扰等，都可能加重脏腑功能失调、气血津精亏虚及阴阳失衡，尤其在夜间出现「阳不能入于阴」，导致心神不安、神不守舍，难以由动转静，最终引发各种睡眠问题。
睡眠问题轻重不一，包括入睡困难、睡前焦虑、睡眠过浅、多梦、容易惊醒、夜尿频繁、凌晨早醒，甚至整夜未眠。晚上失眠亦会影响日间状态，造成疲倦乏力、注意力不足、记忆力下降、免疫力减弱、情绪低落等情况，并可能诱发或加重慢性病，严重者更会影响身心健康和生活品质，甚至缩短寿命。因此，长者若有持续睡眠困扰，建议及早寻求中医师协助调理。
中医治疗原则与方药
中医治疗长者失眠，会先按照「三因制宜」原则作全面分析，包括「因时」（时间、节气、气候）、「因地」（地理及居住环境）、「因人」（性别、年龄、体质），然后在这基础上，透过「辨证论治」（望、闻、问、切）判断病情属「虚」或「实」，并分析脏腑、气血、阴阳的失衡情况，以确定证候，再制定相应治疗方案。
整体治疗原则是「补虚泻实、调和阴阳」为核心，并以个体化方式调配中药治疗，因此方剂不会完全相同。然而，在治疗失眠时，重点均在于「安定心神」。视乎证候情况：
- 虚证：较常使用具有「养心安神」功效的方药，并按需要增减药味或调整配伍。常用中药包括酸枣仁、夜交藤、灵芝等；常见方剂则有天王补心丹、酸枣仁汤、甘麦大枣汤。
- 实证：多采用具有「重镇安神」功效的方药进行加减配伍。常用中药包括龙骨、珍珠母、琥珀等；常见方剂则有朱砂安神丸、磁朱丸、珍珠母丸等。
中医其他治疗方法
除了处方中药外，中医亦提供多种治疗方法可协助改善长者睡眠，包括针刺（毫针、火针、小针刀、体针、皮肤针、皮内针、电针、水针、头皮针、耳针等）、艾灸、拔罐、耳穴贴，以及推拿按摩（推、拿、按、摩、揉、捏、颤、打等）。另有以中药制备的药膳、茶疗、足浴、泡浴、药枕和香囊等外治及食疗方式。中医师会根据辨证结果和个别身体状况，选择最合适的治疗方案。
慎用中药成分保健品
华博士提醒，市面上有不少含中药或草本成分，并声称具安神助眠功效的保健食品，但并非人人都适合，不建议随意自行购买或服用。尤其是高龄、体弱、有慢性疾病或正在定期服用西药或中药的长者，更需格外谨慎。
为避免可能出现副作用、不良反应或与现有药物产生相互作用，建议购买前先充分了解产品成分，并向医药专业人员及熟悉自身健康状况的中医师查询，以确保安全。
