给消费者的意见
本会意见
对消费者而言,极度干燥的肌肤表面或会有微细的伤口,每日重复使用适当的护肤品来护理足部是维持健康的重要一步!换言之,保湿效能理想、快见效,又不含致敏物质的足部护理霜尤为重要。急需解决皮肤干燥问题人士,可特别留意产品于第一阶段的保湿效能表现。为呵护脆弱的足部肌肤,建议检视产品是否含有已知的致敏物,并留意使用产品后的皮肤状况。持之以恒护理足部才是维持健康的不二法门。
而生产商方面,是次试验和检测结果显示,部分保湿表现较理想的样本却检出游离甲醛及/或香料致敏物等可致敏物质。为加强对消费者的保障,本会呼吁生产商在设计针对脆弱肌肤的足部护理霜配方时,除了着重产品的保湿表现外,应同时顾及产品的安全程度,避免添加可致敏的防腐剂或香料物质。
足部护理霜成分 Q&A
按本文前述的日本研究报告所指,使用含有尿素或甘油及软石蜡的保湿霜后,都有改善足部皮肤干燥的功效。另有不少研究亦指出,含果酸(alpha-hydroxy acid,简称AHAs)或水杨酸(salicylic acid)的产品亦有改善足部肤质的效果。
尿素或其衍生物成分保湿效果较理想?
在众多声称具改善干燥皮肤功效的护肤成分中,尿素是具有较多研究支持其保湿功效的成分之一,既可调理肌肤,亦具备脱屑和抗菌作用。对于调节角质细胞的形成,尿素亦具重要作用,可说是角质溶解剂和止痒剂。美国化妆品成分分析委员会(CIR)的资料显示,个别研究指若尿素浓度达5%,对皮肤会有轻微刺激性,而当浓度达到20%时,刺激的情况更为普遍。羟乙基脲(又称羟乙基尿素,hydroxyethyl urea)则为尿素的衍生物,同样具保湿和调理肌肤的作用。与尿素比较,这种成分质地较清爽不黏腻,引致刺激反应的机会亦较微。若用于产品配方中,可以改善皮肤平滑度、柔软度,提高水分含量,亦可为皮肤提供屏障作用,减少水分流失。
按产品标示及供应商补充资料,于说明含有尿素或羟乙基脲的7款样本(包括FC1至FC4、FC6、FC7和FC10)中。4款样本的保湿效能表现获得5分,但亦有个别样本的保湿效能表现为3.5分,换言之,在选择产品时除了考虑产品是否含有尿素或其衍生物外,相关成分的使用浓度,以及整体配方中其他成分的配合,均可能影响产品的保湿效能表现。
使用尿素产品时要注意甚么?
美国CIR的资料指,使用尿素浓度较高的乳霜,可能令人感觉较黏腻;如用于患病的皮肤上则可能有灼热的感觉。另有研究指出,若长者有需要使用尿素浓度较高的产品,应先谘询专业人士意见,并作定期跟进确保用法恰当。
另一方面,本会提醒,由于尿素有机会促进其他化学物质的渗透,选用含高浓度尿素的护理霜后,应等待约半小时,才涂搽其他药膏。此外,尿素可能挥发出胺(amine),故此使用含尿素产品时或会有难闻的气味。如果产品以尿素作为主要有效成分或使用浓度较高,生产商应特别提醒消费者存放时要避免高温,并加强说明产品不可用于伤口或湿疹患处,以免使用者出现刺激皮肤的情况。
甘油和软石蜡有甚么作用?
甘油是已知有良好保湿效能的保湿剂,具吸水特性,可以将水分保留在角质层中;而软石蜡除可以调理肌肤外,亦作为密封剂来保护脆弱的肌肤。
哪些成分有溶解角质的特性?
除尿素外,乳酸(lactic acid)或乳酸钠(sodium lactate)等果酸成分,以及水杨酸,当使用浓度及配方得宜时,这些成分亦有去角质功效,帮助改善整体肤质。
香港足病诊疗师协会的意见
足部健康可以是反映整体健康状况良好的指标,例如足部溃疡可能是糖尿病控制不理想所致,干燥、龟裂、湿疹、痕痒,以及真菌感染等皮肤问题,是常见于糖尿病患者出现溃疡的前期征兆;而肿胀、麻木、冰冷,甚至变色都可能是不少疾病的征兆。如果发现足部或脚跟位置龟裂问题恶化,范围扩大,或者影响的位置较深,有机会增加出现感染情况,必须要及时求医诊治。
此外,长者可能因为周边神经病变而出现足部感觉异常,加上视力衰退,故此,他们往往未必能够及时察觉足部的损伤,惟及早发现足部皮肤问题,并作适当处理,方可以有效避免足部溃疡的出现及其恶化程度。定期检查足部的健康状况十分重要,例如检查足部范围(包括脚跟、脚板、脚趾和趾缝间,以及整双脚)的皮肤外观和干燥情况。视乎病历和风险因素,或有需要转介至足病诊疗师进行神经病变的评估,以协助及早诊断出早期的神经病变,并作适当跟进。
护理有法
香港足病诊疗师协会会长王映芝建议所有人士(包括长者和糖尿病患者)参考以下日常护理足部步骤和贴士:
- 每日检查足部,检视有否割伤、瘀伤、水泡、溃疡,或者感染的脚甲;
- 保持足部清洁是维持足部健康的重要一步。每日用温水清洁双脚,避免用过热的水冲洗或浸洗双脚。于清洁后,用毛巾轻力印干皮肤(特别是趾缝间),大力擦拭容易令痕痒情况恶化;
- 随后涂搽适当的皮肤护理产品,要留意避开涂搽脚趾趾缝;涂搽在极度干燥皮肤表面时,应避免打圈按摩,否则,摩擦产生的热力有机会令皮肤痕痒,如有需要,可于睡前先涂搽足部护理霜或其他润肤霜,再穿上棉质袜子促进皮肤吸收;
- 要避免足部皮肤出现干燥情况,日常亦要做好防晒措施,涂搽防晒产品时不忘足部外露位置;
- 定期修剪脚甲,脚甲保持适当的长度,避免剪得过圆或过短,以预防出现趾甲问题。趾甲问题除了可能影响走路姿势外,长远更可能增加足底局部压力,引发疼痛或不适;
- 挑选适当的鞋袜,穿着尺寸合适、具支撑力和舒适的鞋;袜子亦不能太紧,要选择弹性适中,吸汗和透气的棉质袜。外出时避免穿着凉鞋、拖鞋或人字拖,避免「着鞋唔着袜」。否则,皮肤与鞋子内履反复摩会加剧皮肤的损伤;及
- 提高足部护理和保护的意识,要及时确认和处理足部皮肤问题,以免出现损伤及伴随的感染。当遇到足部问题,例如有厚茧、感染、损伤,或者异常的感觉时,应当求诊由医生或足病诊疗师作相关检查,及早治理。
涂抹足部护理霜时要「小心地滑」
尽管有样本建议使用者于沐浴或清洁皮肤后,使用产品进行足部护理,惟本会必须提醒,涂抹护理霜后皮肤可能短暂有「滑潺潺」的感觉,应避免于湿滑的地面上(例如浴室内)使用产品。建议使用者于洗澡或清洁足部皮肤后,用毛巾先印干皮肤,最好坐下来才开始涂抹足部护理霜,随后加以按摩促进皮肤吸收,并待足部皮肤干爽后才走动,确保安全免生滑倒意外。此外,本会提醒,长者行动未必十分灵活,或不能自如地自行涂抹护肤品,建议家人或照顾者尽量每日为他们涂搽皮肤护理产品,并为他们检视皮肤状况。
而消费者在选购产品时,要考虑产品的质地是否容易推展涂抹,触感会否黏腻,气味刺激与否,另检视产品成分列表,以确定产品不会含有可能引致皮肤过敏或刺激反应的成分和物质。

涂抹足部护理霜时,最好先坐下确保安全,以免滑倒。



