不同治疗和训练
不同治疗和训练
使用睡眠呼吸机帮助呼吸
使用呼吸机应先经医护人员评估病况，患者需要佩戴着面罩睡觉，睡前先调校呼吸机把空气加压至医生处方的压力，持续的气道正压会逼使空气通过面罩进入呼吸道，令其不能闭合，从而让空气顺利进出肺部，防止窒息。患者或需要先接受气压滴定测试（CPAP titration），以找出呼吸机要输出多大压力才能保持呼吸道畅通。白医生指出，医护人员会观察患者的呼吸量、吸入与呼出空气的比例、呼吸机的马力、排风量等；部分患者可能觉得使用自动调节气压的呼吸机较舒适，因不用被同一个高气压的风力吹着呼吸道。
视乎功能和机身大小，呼吸机主机的价格一般约为数千元至过万元。除了主机，患者还需要购买面罩、喉管、放湿机等配套物品。有部分公司提供租用服务或试机服务，让患者先以较相宜的费用，实际感受自己能否适应，然后才决定是否购买。
除了购买主机和配套用品，消费者还需注意维修保养的费用。面罩和喉管都是较易耗损的组件，购买前应先查问清楚保养是否包括配件维修、更换零件的期限和费用。另外，保养期内如需维修，消费者应查询商户是否提供借机服务等详情。
如果患者在试用呼吸机约半年后，仍然感到无法适应，医生或会评估患者是否适宜接受手术，惟手术的风险不低，因此需要先详细检查及评估才可作出建议。
涉及呼吸机组件问题的回收个案！
在2021年，某品牌的多款呼吸机由于使用的隔音泡棉可能会降解成微粒或释放某些化学气体，并可能会进入装置的空气管路中，被使用者摄入或吸入，因此，生产商自愿回收有关产品及建议使用该等型号呼吸机的人士停用并与医生商讨其他治疗方案。此事件曾一度令该产品的使用者无机可用，亦令公众对呼吸机的安全情况产生疑虑。本会自2021年6月至本年4月，共收到365宗相关投诉，当中有213宗牵涉购入俗称水货的平行进口产品，有关消费者因而未在代理商的记录上，需要协助联系。该等消费者大多表示需要尽快更换隔音泡棉，亦有数人表示自己或其家人的身体健康受问题隔音泡棉影响，要求该公司赔偿。本会将继续与有关当局及代理商跟进，敦促有关公司尽快为受影响的消费者更换有问题的呼吸机或相关组件。
减肥有助改善睡眠窒息
肥胖人士患上睡眠窒息症的风险较高。BMI和颈围是判断睡眠窒息症风险的常用身体指标，例如颈围大于17寸的男性或颈围大于16寸的女性会有较高的患症风险。
如果患者是肥胖人士，医生会建议患者日常进行带氧运动减肥。在2022年12月美国《临床睡眠医学期刊》刊登了一篇研究报告，指BMI每下跌1度（约为5至8磅，视乎患者身高而定），AHI便会下降6.2%；如果BMI介乎25至40（约8成研究对象在这范围），BMI每下跌1度，AHI更会下降7.1%。该报告表示，可将研究结果简化为，每减7磅体重，AHI便可预期下降7%。由此可见，减肥对于改善睡眠窒息症有一定帮助。
接受激光治疗前应接受医生诊断
传统的激光手术主要针对吊钟过长或过于臃肿，以激光削短吊钟和收紧喉咙两侧的肌肉，费用可高达数万元。白医生指出，这种激光手术过程带有一定风险。患者可于日间诊所接受手术，并且只需要局部麻醉。手术次数视乎患者实际情况及需要，可选择一次过或分开数次削去吊钟的多余部位。如果选择分开数次施行，需要待伤口复原后，再施另一次手术。这手术必须由专业医务人员施行，并且在手术后监察患者的呼吸情况和吊钟的反应，例如有否出现水肿或呼吸困难等情况。如果患者出现不良反应，便需要入住医院观察24小时，并使用药物消肿。手术后初期，副作用一般是伤口部位流血和发炎。而手术后一段时间，仍然有可能出现副作用，例如食物或饮品误进鼻腔，令患者呛到，甚至有食物残留在鼻腔，或有需要再施手术处理。
此外，近年坊间有一种疗程声称是使用较低能量的激光，标榜为非入侵性治疗，无创无痛，不需要麻醉作招徕，其原理是以激光照射口腔内软颚和吊钟等部位，使热能渗入黏膜，刺激当中的胶原蛋白收缩以改善鼻鼾。本会职员曾向数间提供该项服务的公司查询，有公司声称接受2次疗程已经可以改善50%的鼻鼾问题，每次费用由$1000至$4000不等。此外，亦有公司表示，该程序不是由医生施行，认为非严重患者毋须见医生，消费者在店铺谘询时会有职员在场分析，如果认为严重才会建议由店铺的驻场医生作检查。
本会认为，判断接受疗程的人士是否患有睡眠窒息症及其严重程度，理应由注册医生作出诊断；若只由非医护人员进行检查，有误诊或延误患者接受适当治疗的机会。由于睡眠时发出鼻鼾声可能是睡眠窒息症或其他疾病的征状，如果只是减低鼻鼾声而没有针对疾病的根源作出治疗，或未能彻底解决问题。本会建议消费者接受鼻鼾疗程前，应谘询专业医护人员意见，有需要时接受详细睡眠测试，以获取全面及适当的诊断，继而接受适切的治疗。
口腔矫正器应由专业牙医验配
如果睡眠窒息的成因是由于下颚短小，医生或会转介他们到口腔颌面外科专科牙医（oral maxillofacial surgeon）作检查、诊断及治疗。治疗方案可能需要进行正颚手术（orthognathic surgery）以矫正上下颚骨的关系。此外，拥有相关的知识及经验的专业牙医可以验配一副「口腔矫正器」，让患者睡觉时佩戴，以防止舌头堕向后方，或帮助拉前下颚，减少咽喉阻塞。患者不应胡乱自行上网购买口腔矫正器，以免未经正确检查而选择不恰当的治疗方法或误购不适合的口腔矫正器，造成口腔溃疡，甚至损害牙齿及牙骹。近日，美国食品及药物管理局开始对包括口腔矫正器这类口腔产品进行评估，消费者可以留意其日后公布的评估报告。
口腔肌肉功能训练
由于部分人士患上睡眠窒息症的成因是口腔肌肉松弛，因此亦有为改善这个问题的口腔运动辅助治疗。由医生、言语治疗师或物理治疗师等人员指导患者进行口（包括吊钟、舌头、面颊和口腔）、喉（发声训练）、颈（颈前和侧面肌肉）等部位的运动，每组动作每次进行10至20分钟，目标是强化该等肌肉的张力，令肌肉在睡眠时减少松弛。
