手術後要注意的生活細節
全關節置換手術後要注意的生活細節
手術後需要適當護理以預防併發症
手術後一般住院約3至5天,以防水敷料保護傷口,並觀察該處有否出現感染跡象。而為預防患者出現深層靜脈血栓,亦會使用抗凝血藥物(注射或口服)和為患者穿戴彈性襪或間歇性充氣加壓裝置。患者亦需盡早開始活動腳踝和多喝水。
手術後的復康療程
手術後第1天開始,患者便需在物理治療師和護理人員的協助下,進行適當的活動,踏上復康之路。在病床上,可能進行腳部、大腿前側和臀部等部位的活動,以促進血液循環及維持肌力。手術後早期例如首一至兩個星期,患者離開病床時則可能需要使用助行架或拐杖學習站立、行走和轉位,例如上下床、如廁等。手術後一至兩個月內,則大致上可恢復正常生活。
出院後首3個月,患者會繼續接受物理治療,重點在於恢復關節活動度、肌肉力量、平衡力及步態訓練,在家亦須按護理人員的指示進行傷口護理,並定期覆診,讓醫生評估康復進度。
手術後,患者還須定期覆診及接受X光影像檢查,讓醫生評估人工關節狀況。此外,患者須長期按專業醫護人員的指示妥善護理人工關節,包括控制好體重和進行適當的運動。
使用人工關節的注意事項
為了避免出現併發症、保護人工關節、防止移位或鬆脫和延長使用壽命,患者必須遵守一系列注意事項:
- 避免高衝擊性或劇烈的運動(例如足球),否則會加速人工關節的聚乙烯墊片磨損,或導致假體鬆動、周圍骨骼骨折。而緩步跑,行山,游水則是可以的。
- 必須戒煙。
- 必須控制體重。
- 應避免忍痛進行活動。
- 注意感染風險,任何侵入性醫療程序(例如大腸鏡、膀胱鏡等)或牙科治療前,必須告知操作醫生體內裝有人工關節,因為細菌可能經這些醫療程序而進入血液,附着在人工關節上引起血源性感染,醫生或會為預防患者受感染而使用抗生素。如有疑問,亦應諮詢骨科醫生。
人工關節的使用壽命
李醫生指出,根據骨科醫學文獻的記載,在應用當代技術和材料下,超過90%的人工關節可以使用15年以上,80%以上可使用20年至25年。人工關節的使用壽命受患者的活動量、體重、假體類型和手術技術影響。
當假體因長期磨損而出現鬆脫、感染或發生骨折時,可能需要進行「翻修手術」。翻修手術比初次手術更複雜、更困難,不但風險更高,恢復時間亦更長,且效果通常不如初次手術。因此,初次手術的時機選擇和精準操作至關重要。



