活动式牙托护理须知
《报告》中提及,在院舍居住的长者及日间护理中心服务使用者中,活动式牙托属最常见的假牙类型。不过,调查亦发现长者的假牙托普遍存在清洁不足的问题,这不单影响口腔健康,增加感染风险,甚至可引发牙托性口炎。为协助长者了解相关资讯,本会邀请了香港牙医学会代表钟颖欣医生,为长者及照顾者提供活动式牙托相关的护理建议。
甚么是牙托性口炎?
牙托性口炎是指假牙托接触的口腔黏膜(常见于上颚)因真菌感染而引起的炎症,主要征状为假牙托复盖的软组织出现红斑或红点。感染初期,患者通常不会感到明显不适,但若未及时处理,红斑范围可能扩大,令患处肿胀甚至脱屑,并引起疼痛。牙托性口炎的常见成因包括长期佩戴不合适的假牙托、清洁不彻底、睡前未取下假牙托,以致黏膜与牙托间形成了可供真菌滋生的环境等。另外,免疫力较弱的长者亦较易受到感染。长者一旦发现口腔黏膜持续发红或有不适,便应尽快安排牙科检查,及早接受治疗并调整假牙合适度、改善清洁习惯,以加快康复并避免复发。
初戴假牙托不习惯 勿轻易放弃
钟医生表示,佩戴全新假牙托就像第一次戴眼镜,需要一段时间适应,实际适应期长短因人而异。根据她的临床经验,首次佩戴者通常比曾经戴过假牙托的人士需要更长时间适应。普遍情况下,佩戴者初期不适多源于口腔内的异物感,因佩戴假牙托后可能会令唾液分泌增加、言语含糊,甚至于进食时出现疼痛及食物渣滓积聚于牙托底部,但这些不适大多只是因为口腔尚未习惯,并非代表假牙出现问题。牙医会在交付当天按专业标准仔细检查假牙的稳定性、松紧度与咬合情况,并了解佩戴者的实际感受以评估假牙托的贴合度。由于假牙托通常需根据使用者的实际情况进行微调,一般而言,牙医都会在假牙托交付后一个月内安排复诊,以检查假牙托的合适度,但实际复检频率取决于佩戴者的适应状况及牙医的临床诊断与惯常做法。钟医生特别提醒,千万不要因为感到不适就停止佩戴假牙托,她建议长者可适时取下牙托休息,但持续佩戴才可帮助口腔逐渐适应。
不宜自行调校假牙托
钟医生指,通常假牙托变得不合适的原因都源于口腔状况的改变,例如患者可能因个人情况而需要剥牙、有牙齿脱落或移位、假牙托因耗损或破裂而失去稳定性导致咬合不正等。当以上情况出现时,患者应尽快复诊,寻求牙医协助,牙医会按患者的实际情况作出判断,评估是否需要加垫、修改或重新制作假牙托。切勿自行用工具调整牙托,因若有不慎,可能会割伤牙龈及口腔黏膜而造成溃疡。若溃疡位置受真菌感染,便有机会引发牙托性口炎。
餐后以水冲洗 睡觉前除下牙托
钟医生提醒,要预防牙托性口炎,不应佩戴假牙托睡觉,因此举会助长细菌在假牙托表面滋生,增加口腔感染的风险。在可行情况下,佩戴者可于进食后取下假牙托,并用清水冲洗,避免食物残渣藏在假牙托底部。佩戴者每晚睡觉前,应先将假牙托除下,并用软毛牙刷配合少量洗洁精,将假牙托内外全面刷洗干净,然后放于室温清水中浸泡保存。切勿使用热水浸泡,以免高温导致假牙托变形。
真牙假牙宜分开刷
钟医生指牙医一般会建议长者分开清洁真牙及假牙托。若长者仍保有真牙,便应早晚用牙膏及牙刷妥善刷净真牙,配合牙线或牙缝刷清除牙缝食物残渣及牙菌膜,保持口腔卫生。她又特别提醒,不要用普通牙膏刷假牙托,因为牙膏质地较洗洁精粗糙,容易刮伤牙托表面,甚至会加速牙托磨损。
注意均衡饮食 少吃黏性食物
钟医生建议佩戴假牙托人士尽量选择容易咀嚼及消化的食物,避免进食黏性过强的食物,例如糯米糍、年糕、香口胶等。因这些食物容易黏附于假牙托表面,用力咀嚼或拉扯时可能导致牙托移位、松动,甚至完全扯脱牙托;同时,牙托上的金属扣环或边缘亦有机会因此刮伤口腔黏膜,引起疼痛或溃疡。不过,钟医生指出,其实部分长期佩戴假牙托的人士在进食时,已能完全适应,与一般人一样饮食自如。



