活動式牙托護理須知
《報告》中提及，在院舍居住的長者及日間護理中心服務使用者中，活動式牙托屬最常見的假牙類型。不過，調查亦發現長者的假牙托普遍存在清潔不足的問題，這不單影響口腔健康，增加感染風險，甚至可引發牙托性口炎。為協助長者了解相關資訊，本會邀請了香港牙醫學會代表鍾穎欣醫生，為長者及照顧者提供活動式牙托相關的護理建議。
甚麼是牙托性口炎？
牙托性口炎是指假牙托接觸的口腔黏膜（常見於上顎）因真菌感染而引起的炎症，主要徵狀為假牙托覆蓋的軟組織出現紅斑或紅點。感染初期，患者通常不會感到明顯不適，但若未及時處理，紅斑範圍可能擴大，令患處腫脹甚至脫屑，並引起疼痛。牙托性口炎的常見成因包括長期佩戴不合適的假牙托、清潔不徹底、睡前未取下假牙托，以致黏膜與牙托間形成了可供真菌滋生的環境等。另外，免疫力較弱的長者亦較易受到感染。長者一旦發現口腔黏膜持續發紅或有不適，便應盡快安排牙科檢查，及早接受治療並調整假牙合適度、改善清潔習慣，以加快康復並避免復發。
初戴假牙托不習慣 勿輕易放棄
鍾醫生表示，佩戴全新假牙托就像第一次戴眼鏡，需要一段時間適應，實際適應期長短因人而異。根據她的臨床經驗，首次佩戴者通常比曾經戴過假牙托的人士需要更長時間適應。普遍情況下，佩戴者初期不適多源於口腔內的異物感，因佩戴假牙托後可能會令唾液分泌增加、言語含糊，甚至於進食時出現疼痛及食物渣滓積聚於牙托底部，但這些不適大多只是因為口腔尚未習慣，並非代表假牙出現問題。牙醫會在交付當天按專業標準仔細檢查假牙的穩定性、鬆緊度與咬合情況，並了解佩戴者的實際感受以評估假牙托的貼合度。由於假牙托通常需根據使用者的實際情況進行微調，一般而言，牙醫都會在假牙托交付後一個月內安排覆診，以檢查假牙托的合適度，但實際覆檢頻率取決於佩戴者的適應狀況及牙醫的臨床診斷與慣常做法。鍾醫生特別提醒，千萬不要因為感到不適就停止佩戴假牙托，她建議長者可適時取下牙托休息，但持續佩戴才可幫助口腔逐漸適應。
不宜自行調校假牙托
鍾醫生指，通常假牙托變得不合適的原因都源於口腔狀況的改變，例如患者可能因個人情況而需要剝牙、有牙齒脫落或移位、假牙托因耗損或破裂而失去穩定性導致咬合不正等。當以上情況出現時，患者應盡快覆診，尋求牙醫協助，牙醫會按患者的實際情況作出判斷，評估是否需要加墊、修改或重新製作假牙托。切勿自行用工具調整牙托，因若有不慎，可能會割傷牙齦及口腔黏膜而造成潰瘍。若潰瘍位置受真菌感染，便有機會引發牙托性口炎。
餐後以水沖洗 睡覺前除下牙托
鍾醫生提醒，要預防牙托性口炎，不應佩戴假牙托睡覺，因此舉會助長細菌在假牙托表面滋生，增加口腔感染的風險。在可行情況下，佩戴者可於進食後取下假牙托，並用清水沖洗，避免食物殘渣藏在假牙托底部。佩戴者每晚睡覺前，應先將假牙托除下，並用軟毛牙刷配合少量洗潔精，將假牙托內外全面刷洗乾淨，然後放於室溫清水中浸泡保存。切勿使用熱水浸泡，以免高溫導致假牙托變形。
真牙假牙宜分開刷
鍾醫生指牙醫一般會建議長者分開清潔真牙及假牙托。若長者仍保有真牙，便應早晚用牙膏及牙刷妥善刷淨真牙，配合牙線或牙縫刷清除牙縫食物殘渣及牙菌膜，保持口腔衞生。她又特別提醒，不要用普通牙膏刷假牙托，因為牙膏質地較洗潔精粗糙，容易刮傷牙托表面，甚至會加速牙托磨損。
注意均衡飲食 少吃黏性食物
鍾醫生建議佩戴假牙托人士盡量選擇容易咀嚼及消化的食物，避免進食黏性過強的食物，例如糯米糍、年糕、香口膠等。因這些食物容易黏附於假牙托表面，用力咀嚼或拉扯時可能導致牙托移位、鬆動，甚至完全扯脫牙托；同時，牙托上的金屬扣環或邊緣亦有機會因此刮傷口腔黏膜，引起疼痛或潰瘍。不過，鍾醫生指出，其實部分長期佩戴假牙托的人士在進食時，已能完全適應，與一般人一樣飲食自如。
