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怀疑前列腺增生?
征状、风险、治疗一文睇

怀疑前列腺增生?
征状、风险、治疗一文睇

有没有注意到,家中的年长男士小便次数开始增加,经常半夜醒来上厕所,因尿频和夜尿问题困扰生活?其实不少男士由50至60岁起,便开始出现上述的情况,随着他们步入老年,问题严重者更会开始出现排尿困难的现象。这些问题或许与前列腺(prostate)增生有莫大关系,随着年龄渐长,前列腺亦会逐渐增生,肥大了的前列腺会开始挤压尿道和膀胱,因而令小便变得频密和困难。本文简述良性前列腺增生的诊断、治疗选择以及各种需要考虑的因素,让面对这问题的男士可作参考。

良性前列腺增生的征状

 

前列腺是男性生殖系统的一部分,位于膀胱的下方和直肠的前方,它包围着部分尿道,而输精管亦在前列腺包围的空间内与尿道汇合。前列腺负责制造称为前列腺液的液体,前列腺液在与精子混和后便形成精液,在阴道的酸性环境下变成液体化,令精子更易游动前往子宫寻找卵子。

 

男性的泌尿系统和生殖系统简图

男性的泌尿系统和生殖系统简图

 

 

 

香港医学会副会长及泌尿外科专科医生杨协和指出,从40至50岁起,前列腺会随着年纪而逐渐增生,这现象称为良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia)。在60多岁的男性中,发病率约50%至60%,而80岁以上的男性中更可高达80%至90%。男性荷尔蒙令前列腺增生。当患者尿道周围的前列腺细胞增加,尿道会受压,阻碍膀胱正常排出尿液,可导致膀胱无法完全清空尿液,或会导致感染。如果长期没接受治疗,更可导致肾衰竭,亦有可能令膀胱出现过度活跃的问题。除了年龄因素之外,若家族成员,特别是父亲或兄弟患良性前列腺增生,风险会较一般人高。



 从40至50岁起,前列腺会随着年纪而逐渐增生,有可能由合桃的大小慢慢变成网球的大小
从40至50岁起,前列腺会随着年纪而逐渐增生,有可能由合桃的大小慢慢变成网球的大小。

 

 

与膀胱储存尿液相关的征状:

 

  • 经常感到需要小便;
  • 不能忍尿以至逼切需要小便;
  • 夜尿频繁;

 

与排尿相关的征状:

 

  • 如厕时感到难以开始排尿;
  • 排尿时尿流微弱或断断续续;
  • 排尿接近终结时出现滴尿;
  • 完成后感到没有完全清空膀胱。

 

 

如果良性前列腺增生患者长期没接受治疗,愈来愈严重的尿道阻塞可以导致:

 

  • 无法排尿并感到疼痛;
  • 膀胱过度活跃;
  • 血尿;
  • 泌尿道感染;
  • 膀胱结石;
  • 膀胱功能受损;
  • 肾衰竭。

 

要避免严重问题,就应该在征状出现的初期谘询医生的意见,接受适当的治疗。



肥大的前列腺导致尿道受压迫
肥大的前列腺导致尿道受压迫