長期過量攝取維他命補充劑或損健康 8成樣本不受藥劑條例監管

2018年9月18日 年月日
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長期過量攝取維他命補充劑或損健康  8成樣本不受藥劑條例監管

都市人食無定時,加上缺乏運動,不少人對保健產品特別是維他命補充劑趨之若鶩,貪其方便之餘更相信每日一、二粒便可有效補充身體所需,確保健康。市場上這類產品應運而生,有針對不同年齡層、不同性別、更有專門針對兒童、孕婦或長者的產品。 然而消費者委員會檢視市面76款綜合或單一維他命補充劑樣本,發現9款樣本的建議食用分量,超出或相等於中國營養學會的每天可耐受最高攝入量,部分更遠超推薦攝入量,長期攝取超過身體所需的維他命,不但無助促進身體健康,更可能帶來嚴重副作用,妨礙身體機能正常運作。脂溶性維他命A、D、E及K,可在體內積聚,長期過量服用的風險更嚴重。事實上,保持均衡飲食才是攝取足夠營養素的不二法門,特殊情況才須額外進食維他命補充劑,亦應先諮詢醫護人員的意見,以免對健康造成不良的影響。

另外消委會高度關注,本港在監管保健食品方面存在的灰色地帶。是次檢視的樣本中,只有16款屬本港註冊藥劑製品,受《藥劑業及毒藥條例》規管。其餘近8成(60款)或只能被界定為食品,受《公眾衞生及市政條例》規管。消委會提醒消費者,保健食品不同於一般食物,長期過量服用,有機會為身體帶來嚴重傷害,促請當局正視,並制訂更清晰及嚴格的法規,例如加強監管產品的成分劑量、定期抽驗樣本,以至檢視營養聲稱和標示是否相符等,都有助保障消費者的健康。

是次檢視的76款維他命補充劑樣本,包括27款綜合維他命、11款維他命B、16款維他命C、17款維他命D及5款維他命E,當中有19款註明供兒童服用,另有4款綜合維他命註明供孕婦或預備懷孕的婦女使用。樣本的售價差異頗大,如以成人服用的每粒計算,由$1至$7.3不等;而根據樣本建議的每日最大食用量,各樣本每天所需的費用由$1至$18.3不等,折合每年計算,總開支可以高達$6,600多元。如消費者每天服用多款不同的維他命補充劑,每年總開支更為昂貴。

報告參考中國營養學會的中國居民膳食微量營養素的每天可耐受最高攝入量為標準,超出此分量代表出現嚴重副作用的機會增加。比對樣本標示的營養成分含量和建議服用劑量,發現有9款建議的服用量超出或相等於可耐受最高攝入量,當中5款超出或相等於建議的成人可耐受最高攝入量及4款超出或相等於建議的兒童量可耐受最高攝入量。

相等於最高攝入量的包括1款註明供孕婦服用的綜合維他命所含的葉酸,每日達1,000微克,即成人的每日可耐受最高攝入量,2款維他命B建議的成人服用量所含的B6亦超出每日最高攝入量,當中1款的葉酸含量同時達1,000微克的每日上限。孕婦攝取足夠的葉酸,能夠減低胎兒患上神經管缺陷的風險。但每日攝取劑量不應超過1,000微克, 因研究顯示,如孕婦攝取太少或過量的葉酸,也可能影響嬰兒出現神經發育缺損或自閉症的機會。至於長期攝取過量的維他命B6,也可能引致感覺神經疾病和皮膚問題如陽光過敏症。

另外,2款維他命C樣本的建議服用量可達2,000毫克,相等於建議的成人每天可耐受最高的攝入量,另有1款樣本的建議服用量為每日1,000毫克,標示可供8歲以上的兒童服用,但按標準8歲兒童的每天可耐受最高攝入量是1,000毫克。雖然維他命C屬水溶性,不會積聚體內,但攝取過量的維他命C,會在胃腸道產生滲透作用,引起腹瀉、噁心、腹部痙攣等不適,亦可能引致腎結石。

1款維他命E樣本建議4歲以上可每日服用1粒,但每粒所含維他命卻超出4歲兒童的可耐受最高攝入量。長期過量服用維他命E可能會減低血凝固的能力,在少數情況下或增加出血異常的風險,嚴重的甚至導致出血性中風,有血凝固困難或正服用薄血藥人須特別留意。有臨床試驗指,中年男性服用過量維他命E,可能增加患前列腺癌的風險,但有關結果仍有爭議,須待更多研究證實。

 事實上,人體所需的維他命遠較可耐受最高攝入量為低。其中,維他命C按中國居民膳食微量營養素的成人可耐受最高攝入量為每日2,000毫克,但推薦攝入量其實只需100毫克,差距20倍。一個中型的奇異果或一個中型的橙,已可提供約63毫克的維他命C。按照每日吃2份水果的原則,假設一日吃一個奇異果及一個橙,便可攝入超過100毫克維他命C了。

而葉酸推薦攝人量只需400微克,但最高攝入量則達1,000微克。另外,維他命D的最高攝入量是50微克,但推薦攝入量其實只是10微克,12款有建議成人服用量的維他命D樣本中,有8款的最大食用量多於10微克,3款相等於10微克,僅1款含低於10微克(8.25微克)。超出人體所需的維他命對健康未必有更大幫助之餘,像維他命D這類脂溶性維他命更會於體內積聚,長期過量服用或會引起健康問題。

此外,部分供兒童服用的產品樣本外貌像一般糖果,雖然按照產品建議的食用量服用,應該不會超過可耐受最高攝入量。不過,家長切勿掉以輕心,讓兒童將該等維他命產品當作一般糖果隨便自己取食,否則有機會因食用過量以致出現問題。

消委會指,消費者只要養成良好的生活習慣,保持飲食均衡,作息得宜,要比依賴進食維他命補充劑來確保健康更有效益。

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