编者的话:监管医疗集团 确保专业水平

2006年4月13日 年月日
《选择》月刊
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近年本港出现了不少保健组织或医疗集团,规模较一般私人执业医生为大,收费亦相对便宜,有部分甚至廿四小时应诊,为医疗服务市场带来了竞争。

价廉方便无疑对消费者有利,但同样重要的是,医疗集团提供的医疗服务,必须符合专业水平。我们关注部分医疗集团以公司化模式运作,可能影响医生与病人之间的专业关系。

在执业医生独自经营的模式下,买药及用药治疗方法都由医生自行决定,医生的问责性相信最能照顾病人的利益。

但医疗集团多以商业原则运作,为了控制成本提高利润,不排除会「将货就价」,用成本较低但疗效也较低的药物,令医疗素质下降。

此外,要求受雇于医疗集团的医生单独负起保障病人健康及利益的责任,未必可行。医疗集团的医生属受雇性质,要行使专业自主权,可能会受商业及财务考虑左右。

我们建议政府考虑透过下列四项措施监管医疗集团的运作:

(一) 设立发牌制度

现时医疗集团只须领取有效的商业登记证,便可提供医疗服务。我们认为,除了受薪的医生对病人负责外,医疗集团持有人亦有责任确保医疗服务素质达专业水平。任何向公众提供医疗服务的机构,都应一视同仁受同样的规管。

设立发牌制度有多方面的好处,当局可藉此有系统及准确地查究和掌握在港经营的医疗集团的运作。在有需要时,亦能执行更有效率及成效的控制措施,例如:统计接受了疫苗注射的人数、从私营医疗系统回收有问题药物的进度等。

(二) 要求医疗集团负责人由注册医生出任

政府可考虑要求医疗集团若干董事或持牌人须为注册医生。为避免医疗集团以经验浅的医生担任董事,可考虑在发牌条件中,加入须有相当经验的医生方可担任医疗集团的董事。

(三) 制定一套医疗集团的营运守则

本会收到与医疗集团有关的消费者投诉中,超逾一半涉及销售方法,特别是有关售卖医疗折扣卡的投诉,医疗服务关乎公众健康,本会认为不应当作推广一般消费商品或服务的买卖来处理。

发牌机构可考虑为医疗集团制定一套营运守则,对医疗集团与病人之间的专业关系、采购药物、使用药物、收费透明度事宜等作出指引,以提升专业水平及服务素质。医疗集团必须遵守营运守则作为发牌条件之一。医疗集团遵守营运守则,会提高公众对医疗集团服务素质的信心,除为医疗集团带来正面作用外,对社会亦有整体得益。

(四) 购买保险

为保障病人权益及达致公平的营商环境,应规定医疗集团购买弥偿保险,以确保发生医疗意外时,集团有能力向受损的病人作出赔偿。

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